俗话说十个宝宝九个黄，将近80%的新生儿都会面临黄疸的问题，新手爸妈的你，学会自己观察，照顾黄疸宝宝就显得很有必要了。那么，宝宝黄疸是不是一种病呢？需要特殊的照料吗？韩路细细告诉你。
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Q：什么是新生儿黄疸？
A: 新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。该病发病率高，约有60%足月儿和80%早产儿都会出现黄疸。
其实，是不是一种病，也得看宝宝黄疸的状况才能决定，毕竟不同的情况是有不一样的反应的。一般生理性的黄疸不能算是病，只是宝宝在代谢方面的一些小状况，自己都能好的，不需要太担心。但是一旦是病理性黄疸，就需要家长们的注意了，这个时候有可能会导致宝宝很严重疾病的源头。
通常情况下，对黄疸的分类有两种大致的分类，一种是生理性黄疸，还有一种是病理性黄疸。但是如果对黄疸的种类进行细分，就不止这两种分类了，可以高达4种：病理性黄疸、生理性黄疸、母乳性黄疸还有溶血性黄疸。四种类型的黄疸都有不同的表现，但是对家长而言，从时间上面判断就会更加简单一些。
生理性黄疸一般是出生后第二天就出现的，一般在一周内黄疸会出现最高的峰值。
病理性黄疸则是在宝宝出生第一天就会出现，并且持续时间比较长，可以长达半个月，也较生理性黄疸更严重一些。
母乳性黄疸出现的情况稍微晚一些，一般在一周之后才会出现，但是也不会超过半个月，时间上持续地更加长，可以长达一到两个月。相对而言，宝宝有母乳性黄疸，对身体的影响是最小的，因为症状轻，所以一般都没有问题。
而溶血性黄疸，则是在出生后2到3天就会出现了，一般也会持续半个月左右。但是要注意的是，这都是理想状况，不是说在这个时间点出现的黄疸一定就是这种类型的了，毕竟有的黄疸之间有延长或者提前，会与另一种黄疸时间上有冲突，所以想要更加准确地判断黄疸类型，就要通过更加准确的检查方式才能得到。这也是很多时候医生要对宝宝黄疸做出判断的依据。
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Q:黄疸如何动态观察？
A:宝宝出生后，胆红素是一个动态变化的过程，对于胎龄≥35周的宝宝，应该将宝宝的日龄、胎龄与高危因素与所测得的血清胆红素相结合作为是否需要治疗的参考（如图所示）。当胆红素水平超过95百分位时定义为高胆红素血症，应予以干预。
胎龄≥35周的新生儿高胆红素血症还可以分为：
重度高胆红素血症：TSB峰值＞342 umol/L（20 mg/dl）；
极重度高胆红素血症：TSB峰值＞427 umol/L（25 mg/dl）；
危险性高胆红素血症：TSB峰值＞510 umol/L（30 mg/dl）。
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Q:宝宝黄疸时，家长应该观察什么？
A:1、观察宝宝黄疸的部位以及颜色
黄疸通常是从头开始黄，从脚开始退，眼睛巩膜（眼球壁的最外一层）是最早黄的，最晚退的。若宝宝只是微黄，体温、体重、食欲、精神状态及大小便正常，可在家继续观察。若宝宝越来越黄，手心、足心均较黄，或皮肤黄染呈桔黄、金黄色、暗绿色、阴黄色等非正常颜色，请及时就医。
2、观察宝宝饮食及反应
若宝宝存在精神反应差、食欲不振、拒乳、体温波动较大、嗜睡、易哭闹、尖叫、易惊、两目斜视、四肢强直或抽搐等情况，请及时就医，勿拖延。
3、观察宝宝大便颜色及量
正常新生儿胎便呈墨绿色，2-3天逐渐转为黄色，若宝宝大便排泄不通或是排泄次数异常，大便颜色越来越白越来越淡，甚至呈陶土色，应警惕肝脏胆道疾病，请及时就医。
4、观察宝宝黄疸时间
如果宝宝黄疸时间较长超过了常规黄疸周期，请及时就医。
5、家里光线不能太暗
宝宝出现黄疸期间，需密切观察宝宝的皮肤颜色，因此尽量不要让家里太暗，太暗不利于黄疸的观察。
6、明确宝宝和妈妈的血型
如果妈妈是O型血，在孕期就需要加强孕检，宝宝出生后，及早了解宝宝的血型，如果宝宝为非O型血，则需尽早就医，预防溶血性黄疸。
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Q:宝宝黄疸时，新手爸妈应该注意些什么？
A:1、母乳喂养
让宝宝胎便尽早的排出，勤喂母乳，按需哺乳，增加宝宝循环排泄有利于退黄。因为胎便里含有很多胆黄素，如果胎便不排干净，胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里，导致血液胆红素升高。看胎便是否排干净，主要是看大便是否从墨绿色胎便转变为黄色了。
2、给新生儿充足的水分
判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6-8次小便，如果次数不足，有可能他（她）的液体摄入不够，小便过少不利于胆黄素的排泄。
3、多晒太阳
多晒太阳有利于新生儿黄疸及早退去，但是注意不要让太阳直射眼睛，避免伤害，晒太阳期间注意补充水分。
4、黄疸宝宝出院后的复诊
出院后还要注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差、食欲不振、拒乳等症状，且要及时复诊，测量宝宝的黄疸值。
5、饮食方面。
黄疸宝宝想要黄疸降得快一点，一定要让宝宝多吃多排，因为这天可以加快宝宝的生长发育，促进体内胆红素的代谢，自然就对黄疸有一定效果了。同时，一旦宝宝在喝母乳，母乳性黄疸的宝宝如果没有必要，其实不用停母乳的，因为母乳性黄疸的周期本来就比较长。
