肛周脓肿,是脓液经皮肤漏出,形成肛周瘘。瘘是两端开口的管道,肛周瘘的开口一端在肛周皮肤,一端在肛管。先是肛隐窝腺感染,感染会产生脓液,脓液先在腺体内聚集,之后脓液沿着最容易进入的路径,经过肌肉间隙,穿到肛周皮肤下,形成红色肿块,如果皮肤破损后,脓液漏出,那就形成两端开口的肛瘘了。目前肛周脓肿的原因还不是很清楚,一般小婴儿容易患肛周脓肿,发病率大约在0.5%-4.3%,小婴儿的肛周脓肿表现比较轻,多数有些低热,肛门部位疼痛(换尿布时疼痛)等表现。
婴幼儿容易得肛周脓肿原因
1.可能和肛隐窝太深有关。比如研究发现,肛隐窝深度在3-10mm时(正常是1-2mm),更容易出现肛周脓肿,因为越深,越容易积累碎片,黏液。肛隐窝深是先天发育导致。
2.婴幼儿大便较稀,稀便对肛门粘膜的浸润、刺激多,容易形成炎症,导致肛隐窝腺堵塞,形成肛周脓肿。
3.婴幼儿的肛管局部分泌的IgM和IgA低,导致局部的免疫力低,容易感染。但这个不属于免疫力低下(缺陷)肛周脓肿的患儿中,男宝宝多,与女宝宝的比例大约是8:1,并且多在3月龄内出现,这和男宝雄激素多有关系,雄激素可能会促进肛隐窝腺的过度生长,黏液分泌增多,腺体容易堵塞,导致容易出现肛周脓肿。另外,因为新生儿痤疮也和雄激素分泌多有关,并且,有肛周脓肿的宝宝,痤疮也比较重。
国内在治疗肛周脓肿上,一般都是抗生素+引流+手术。根据宝宝的情况不同,有先引流后行肛瘘治疗术的,有在引流同时切开的,有使用挂线方法治疗的,有瘘管切除的,病情不同方法不同。肛周脓肿都有可能会复发。
怎么预防肛周脓肿?
如果是男孩,雄激素又比较旺盛,脸上痤疮很茂密等,一定要密切观察,及时就医!!
1、避免孩子腹泻
2、避免尿布疹
3、给孩子换尿布、擦屁股的时候,尽量轻柔,减少刺激。