① 体格检查
别看只是测身高、称体重,再量量血压、数数脉搏这么简单。这些数值综合算 BMI 还是很重要的受孕参考条件。如果 BMI 较高,往往意味着你可能是妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的高危人群。
② 血常规
抽血也是例行项目,孕前检查主要看白细胞、血红蛋白和血小板这 3个指标。
如果在怀孕前白细胞就很高,并伴有发热、身体部分区域疼痛,那就意味着体内很有可能存在感染,需要及时明确感染来源,并给予相应治疗。
血红蛋白 <110g/L 就是贫血,而贫血可能增加胎儿低体重、早产和围产儿死亡的风险。如果血红蛋白过低,可能造成胎盘氧分不足、妊娠期高血压、心脏病的发病,甚至胎儿大脑血管舒张、胎死宫内等严重风险。
孕前血小板就低于正常的姑娘们必须重视,要查查自己是不是合并有特发性血小板减少性紫癜等疾病。如果孕检时发现血小板减少,医生会直接建议你到内科就诊。
③ 查血型
有看过备孕知识的姑娘们应该知道,小犀姐这里想说 ABO 新生儿溶血症。
新生儿 ABO 溶血病是由于母子 ABO 血型不合引起的新生儿溶血,多见于母亲的血型为 O 型,婴儿为 A 型或 B 型。
侯佩岑的二胎宝宝就出现了 ABO 新生儿溶血症,不过好在急救治疗和照护中出院了。
另外,如果母亲是 Rh 阴性血型,就是传说中的“熊猫血”。这种血型的母亲第一次怀孕时,如果宝宝是 Rh 阳性血型,就有可能导致母亲体内产生 Rh 抗体。
在以后的每次怀孕中,母亲的 Rh 抗体会通过胎盘到达胎儿,从而导致胎儿发生 Rh 血型溶血病。所以Rh阴性血型的姑娘也尽早检查自身抗 D 滴度。必要时需要注射 Rh 免疫球蛋白来预防 Rh 血型溶血病。
④ 口腔检查
有听医生朋友讲见过不少大着肚子来看牙的孕妈,孕妇真的很容易发生口腔问题,尤其是之前就有征兆但没治疗就怀孕的孕妈。
因为怀孕会引起许多生理变化,孕妇患口腔疾病的可能性增加,一旦孕期出现牙齿疼痛症状,多药物都不能服用。
比如龋齿问题,孕前若有龋齿,会因为怀孕而加重蛀牙的发展。如果孕前未填充龋洞而发展至深龋或急性牙髓炎,剧痛会令人辗转反侧,夜不能眠,严重影响母胎健康。
再比如智齿问题,若怀孕前有阻生牙未拔除,再加上牙菌斑堆积,阻生牙四周的牙龈就会发炎肿胀,随时会导致冠周炎发作,伴随的组织间隙感染,会令孕妇腮部肿胀,张口困难,无法进食。
所以在怀孕前,女生应提前进行全面的牙齿检查,发现口腔问题能及时治疗。
⑤ 乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒检查
这一定要查!这几种病都是可能通过母婴传播的传染病,重要性小犀姐不说你也知道吧。
⑥ 甲状腺
这也是必查项目,因为甲状腺功能亢进可能导致流产、早产,还可能导致胎儿甲状腺功能减退、甲状腺肿大。而甲状腺功能减退可能损害后代的神经智力发育,增加早产、流产、低体重儿、死胎、妊娠期高血压疾病等风险。
所以,孕前一定要搞清楚自己到底有没有这方面的疾病,如果有,需要积极配合医生进行规范的治疗。
⑦ 生化常规
生化常规主要反映了体内电解质离子、空腹血糖、肝肾功能、血脂等情况。
如果空腹血糖较高,那意味着你可能是一个糖尿病患者,一旦确诊,怀孕之后就属于糖尿病合并妊娠,对于血糖的控制就需要从早孕期开始。如果肝肾功能、血脂等有问题,就需要去相关科室就诊,查明原因,及时治疗。
⑧ 生殖系统
通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。
看看是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。
⑨ B超
B 超检查是妇产检查之首,能够明确子宫和双附件有没有占位性病变。
如果有子宫内膜息肉,可能会影响受精卵的着床情况,所以最好在孕前就通过手术途径解决它们。如果有较大的卵巢囊肿,可能会在孕期发生扭转,引发急腹症等等等,这些在怀孕前就检查出并及时治疗!