这是婴儿肠绞痛吗?
婴儿肠绞痛诊断的“三个3”
婴儿哭闹或烦躁不安持续时间:
每天超过3小时,每周至少3天,并持续至少3周。
具体表现:宝宝无生长发育问题、无生病发热迹象,无明显原因、无法预防的出现反复、长时间的哭闹、烦躁、易激惹,有时还会出现痛苦的表情、高音调的哭、腿蜷缩起来,婴儿因肠道平滑肌痉挛性收缩,引起疼痛和不适。
婴儿肠绞痛常发生于2周月龄,6-7周为发作高峰,3-4个月自行消失。
为何会发生肠绞痛?
婴儿肠绞痛的发病机制尚不清楚。
婴儿肠绞痛是婴儿生命中一个最难以解释的现象之一。没有人知道为什么有些宝宝会比其他宝宝肠绞痛得厉害,不过,关于肠绞痛的理论倒是不少。原因之一可能由于有些婴儿的消化系统更不成熟或更敏感。婴儿消化道里用于分解食物的消化酶或消化液还很少,尤其是淀粉酶。所以,当母乳或者配方奶里的蛋白质或糖类过高时,婴儿就可能会因消化液不足,造成肚子胀气疼痛(肠绞痛)。另外,婴儿在哭闹过程中也会吞下过多空气,这也能造成胀气。
还有一些专家认为,婴儿一阵一阵长时间的哭闹是一种发泄,因为他们正在发育的神经系统还不能很好地处理周围环境中的各种刺激因素。到了晚上,有些婴儿就是因为不能再接受周围环境中的视觉图像、声音和感觉,需要通过哭这种方式来释放,这会使婴儿大量吞气,从而导致肠绞痛。
总之,婴儿吸乳时吞入大量空气、哭吵时亦吸入较多空气,形成气泡在肠内移动致腹痛。喂奶过饱使胃过度扩张引起不适,饥饿时婴儿也阵阵啼哭。婴儿对牛奶过敏诱发肠绞痛。兴奋型婴儿对各种刺激的反应也会引起婴儿肠绞痛。
有学者认为,肠绞痛与胃肠动力异常、肠道菌群失调、乳糖不耐受、食物过敏、睡眠问题、烟草暴露、自主神经失调有关。但均无确切的证据。
其发生原因仍尚未明确。
我安慰不了宝宝?
尽管肠绞痛被认为是一种自限性行为综合症,到一定时间会自然好转,但当宝宝持续痛苦的哭泣,难以安抚时,照顾者会倍感焦虑和压力。
有妈妈说到:“我的宝宝经常哭闹、喂奶也推开我、抱着哄着都没用。有时当我婆婆一抱,他就不哭了。我感到这个妈妈做的很失败,宝宝可能不喜欢我,我安抚不了我的宝宝... ...
解读
照顾一个无法解释、持续哭泣的婴儿,经常性试图抚慰和安慰让妈妈身体上疲惫、精神上压力重重,宝宝感知到母亲的情绪状态,另一个人抱起她时,立刻感到安慰。
当理解了宝宝在肠绞痛时会接受到父母的压力情绪而变得更加激惹,当无法应付孩子的哭声时,妈妈可以放松一下自己,让家人照顾一下宝宝,自己休息片刻。
宝宝哭闹不止,考验的是父母的耐心和细心,用一些安抚宝贝的技巧,顺利度过这个生长发育的所经历的挑战期。
安慰肠绞痛宝宝的有效策略
喂养及照护:
母亲可能会认为她的宝宝哭着推开,这是拒绝她的表现。其实这是宝宝需要抚慰。妈妈要注意宝宝是否被有效喂养,喂养不足宝宝也会持续烦躁哭泣。
婴儿配方奶与母乳喂养发生肠绞痛的概率相似。
在照顾宝宝的过程中,建立规则性和一致性时,这样宝宝能够更好地自我调节。父母也可改善婴儿的睡眠-觉醒节奏,从而避免宝宝过度疲劳和过度哭泣
怀抱技巧:
1、用背带背着宝宝到处走走,轻轻晃动身
2、把宝宝直立地靠在父母的肩膀上,靠近脖子;
3、让宝宝脸朝下趴在父母的胸前或趴在父母的大腿和膝盖上腿上或脸朝下躺在父母的前臂臂弯里
4、这些方法都是使宝宝的胃受到一定压力,这会让他感到舒适。在趴着的同时家长可以抚摸宝宝的背部。
注意:
在宝宝刚开始烦躁时,就将他抱起,这可以缩短发作时间,防止不断升级。注意保持宝宝呼吸道通畅。永远不要粗鲁的摇动或晃动婴儿,这会导致脑损伤、失明。
声音和运动技巧:
1、提供一个意想不到的声音分散宝宝的注意力,使其停止哭泣。如吸尘器,烘干机,音乐(试试摇滚乐),哼唱,播放婴儿自己哭泣的录音。
2、提供舒缓的,有节奏的运动。如开车带宝宝兜一圈。
安全及温暖的技巧:
1、给宝宝洗个温水澡检查宝宝身上是否有对衣服和毯子过敏而发生反应的皮疹。
2、用毯子或浴巾将他包裹起来给他足够的安全感。或是如果毯子看上去裹得太紧了,解开毯子让他舒适。
3、检查尿片是否潮湿,注意用毯子使宝宝保持温暖。
4、在宝宝的胃部放置一个温暖的小热水袋, 帮助他缓解胃部紧张,从而帮助排气。
5、用像骑自行车的腿部运动方式,将宝宝的腿向她的尾部弯曲以帮助排气。
6.给宝宝做个全身按摩,重点按摩小腹部,以顺时针的方向轻柔按摩小肚皮,帮助排气。