都知道接种疫苗对宝宝很重要,宝宝出生后 24 小时内打乙肝疫苗和卡介苗,1 个月内要去接种门诊办理预防接种证,接下来隔三差五都要带宝宝打各类疫苗,宝宝以后上学还要有打疫苗的证明。
随之而来就有了不少烦恼:

@玲玲妈:好不容易请假了,医生说今天不能打...
@晴晴妈:宝宝老是流鼻涕,拖了好多针没有打...


前段时间社区医院的医生给东东妈打电话:是xx的妈妈吗?怎么这么久都没带宝宝来打疫苗啊?
二宝从小体弱多病,因为各种各样的原因,欠了好多的疫苗债,哎~

那到底什么时候能接种疫苗?什么时候确实不能接种呢?

1这些情况不能打!
宝宝有预防接种的禁忌症时不应接种疫苗。禁忌症是指个体在某种状态下接种疫苗后容易出现严重副反应。禁忌症是由宝宝的身体状态决定而不是疫苗本身决定的。具体如下:

严重过敏史

因为制备工艺的差异,不同疫苗会含有不同的佐剂、防腐剂、以及生产中残留的成分。
少数人会对疫苗中的特定成分过敏,其中严重的过敏反应表现为非特异性皮疹、喉头水肿、呼吸困难、喘息、低血压、休克等。
如果宝宝接种疫苗后发生过严重过敏反应,应当及时就医,并且不要再接种同种疫苗。
此外,已经知道宝宝对疫苗特定成分过敏的,应避免接种。
总之,如果宝宝有任何过敏史,宝爸宝妈们应当提前告知接种门诊的医生,由医生判断是否接种疫苗。


神经性系统疾病

有进行性神经系统疾病的宝宝,例如未控制的癫痫、婴儿痉挛或进行性脑病等,应慎重接种疫苗。
并且不应该接种含有乙脑、流脑、百日咳等抗原的疫苗。

特定性疾病不能打特定疫苗

先天性获得性免疫缺陷、恶性肿瘤、以及应用皮质固醇、烷化剂、抗代谢药物或放射治疗而免疫功能受到抑制的宝宝,不能接种减毒活疫苗,部分疫苗可以选择灭活疫苗替代。
但是家长们注意宝宝对灭活疫苗的反应也会较差,仍需要在医生指导下接种。



2这些情况应该推迟疫苗接种
1. 发烧与生病
宝宝发热到 37.5℃ 以上,或者病情正处于急性期、症状比较严重,大多建议晚点再打疫苗。
2. 低出生体重儿与合并疾病的早产儿
低出生体重及出生后合并其它疾病的早产儿,不主张接种卡介苗,要等疾病控制及体重达标后及时补种,乙肝疫苗可适当提早接种。
3. 使用免疫球蛋白与免疫抑制剂
如果宝宝使用过免疫球蛋白或者接受免疫抑制剂治疗的宝宝,应当在治疗结束至少 3 个月以后,在医生指导下接种减毒活疫苗。


3不属于疫苗接种禁忌的情况
结合世界卫生组织(WHO)和我国的相关建议,这些情况不影响宝宝疫苗的接种:

轻微疾病:感冒恢复期、流鼻涕、程度较轻的咳嗽等;
轻、中度湿疹;
轻度腹泻:生理性腹泻、消化不良、过敏性腹泻、乳糖不耐受腹泻;
非特异性的轻症过敏;
轻微的鸡蛋过敏,但对鸡蛋严重过敏的宝宝应慎用流感疫苗;
情况较好,出生体重在 2500 g 以上,没有合并其他疾病早产儿;
不伴有明显缺氧症状的先天性心脏病患儿。

带宝宝接种疫苗之前,一定要注意宝宝近几天有无发热、腹泻、咳嗽、惊厥等症状。
如果宝宝出现本文提到的情况,应及时向接种医生反映,让经验丰富的医生来判断能否接种疫苗吧!